Адаптироваться в социальной среде людям с ограниченными возможностями помогают технические средства
Для человека с ограниченными возможностями важно восстановить утраченную независимость – физическую и материальную. Адаптироваться в социальной среде ему помогают технические средства для реабилитации.
Виды реабилитационных средств
К реабилитационной технике относятся средства для самообслуживания и ухода, общения и тренировок. Их полный перечень содержится в Приказе Минтруда РФ № 86н, а номенклатура соответствует ГОСТ Р 51079-2006.
Трости и костыли
Реабилитационные средства этого типа используют во время посттравматической реабилитации. В начале программы применяют подмышечные костыли: они дают человеку твердую опору и полностью освобождают поврежденную ногу от нагрузок. Но они не годятся для длительного пользования: в таких случаях подмышечные конструкции заменяют на подлокотные – канадки. Они подходят для последней стадии реабилитации и для постоянного применения – как и трости.
Опорные реабилитационные средства подбирают под рост пользователя и проверяются при ходьбе.
Ходунки и роллаторы
Реабилитационное оборудование этой группы годится людям, в силу преклонного возраста либо по другим причинам нуждающимся в дополнительной опоре. С помощью ходунков человек равномерно распределяет свой вес и сохраняет равновесие при ходьбе.
Роллаторы работают так же, но у них есть колеса, откидные сиденья и прочие приспособления, повышающие функциональность средств для реабилитации.
Опоры и поручни
Человеку с ограниченными возможностями сложно пересесть из коляски на кровать и обратно, воспользоваться сантехническими приборами или приподнять собственное туловище. Помогают в этом специальные средства для реабилитации – поручни и опоры. Их изготавливают из прочных материалов и стационарно закрепляют в нужных местах – санузлах, спальнях и т.д.
Опорное реабилитационное оборудование подбирают в зависимости от общего состояния пользователя, его потребностей и объема свободного пространства для установки:
- если места мало, устанавливают откидные кронштейны или угловые модели;
- для пациентов со слабыми кистями монтируют настенные опоры, с помощью которых можно переносить массу тела на предплечье;
- пользователям с ослабленным зрением устанавливают поручни с цветным покрытием.
Частный случай опорного реабилитационного оборудования – прикроватная стойка для подтягивания. Это переносная конструкция, которую можно установить с любой стороны спального места. Стойку подбирают по весу пациента.
В техдокументации на товары для реабилитации инвалидов указывается максимально допустимая нагрузка. В случае ее превышения возможно опрокидывание стойки. Если требования производителя медицинских товаров реабилитации соблюдаются, никаких дополнительных креплений конструкции к полу не нужно.
Кресла-стулья с санитарным оснащением
Санитарные стулья выпускают в нескольких исполнениях. Стационарные средства для реабилитации устанавливают рядом с кроватью пациента. Передвигать их может только третье лицо – в отличие от мобильной версии, оборудованной колесами и механизмами управления.
Существует еще одна модификация санитарного кресла, предназначенная для установки на обычный унитаз. Такое реабилитационное оборудование оснащают колесами и сквозными сборными емкостями. Они годятся для пользователей, способных передвигаться по квартире.
Подбирают кресла с саноснащением под рост пациента. У стационарных конструкций высота сиденья регулируется телескопическими ножками. Средства реабилитации для инвалидов с нерегулируемой высотой оборудуют подставкой для ног.
Ширина сиденья у реабилитационного оборудования для взрослых должна превышать 36, детского ¬– 20 сантиметров. Для пользователей весом до 150 кг подойдет стандартная конструкция. Если масса тела превышает указанный предел, покупать надо модель с усиленной рамой и увеличенной шириной сиденья.
При покупке обратите внимание и на форму прорези, в которую устанавливают сборник. Для пациентов женского пола выбирают круглую, мужского – овальную либо в виде подковы.
Инвалидные коляски
Специализированные подвижные средства реабилитации для инвалидов выпускают с механическим или электрическим приводом. Механические коляски делятся на две группы: кресла-каталки и кресла с ручным приводом. Каталки используют для перемещения ослабленных пациентов, но не потерявших способности сидеть. Если больного можно транспортировать только в лежачем положении, применяют каталки-трансформеры с откидной спинкой либо специальные кровати.
Кресла с ручным приводом приводит в движение сам пользователь путем вращения колес большого диаметра либо с помощью рычагов.
Коляски с электроприводом не требуют мускульной силы пользователя. Мотор работает от аккумулятора. Пульт управления вмонтирован в один из подлокотников. Кресла развивают скорость до 10 км/час. Есть модели, перестраиваемые на ножное управление, управление подбородком, губами и даже дыханием.
Электроколяски производят для пользования:
- В помещении. Габаритные размеры реабилитационной техники адаптированы под ширину дверных проемов, а детали – облегченные по массе.
- На улице. Сконструированы с учетом возможности перемещения по брусчатке, гравию, неровной дороге. Они легко преодолевают препятствия в виде бордюров и прочих возвышенностей. Есть модели, способные преодолевать ступени.
При выборе транспортного средства реабилитации для инвалидов следует заранее подумать о месте ее хранения и способе транспортировки, поскольку большинство моделей не складывается вовсе, а некоторые – только частично. Не допускается пользование электрическим спецтранспортом пациентами с недостатками слуха и зрения.
Оборудование для ЛФК
Занятия спортом активно используют в восстановительных программах. Эффективность лечебной физкультуры возрастает с помощью тренажеров и специальных систем. Средства реабилитации для инвалидов применяют в кардиологии и вертебрологии, травматологии и неврологии, ортопедии и других областях медицины. В группу устройств для ЛФК входят брусья, горки для ходьбы и т.д.
В ЛФК для детей с ДЦП используют тренажеры, позволяющие ребенку проявить активность и предотвратить дальнейшее ухудшение его состояния.
Реабилитационное оборудование в виде беговых дорожек, велотренажеров, стабилометрических платформ подходят для занятий в специализированных центрах и домашних условиях.
Вертикализаторы
Реабилитационная техника, поддерживающая тело пациента в вертикальном положении, выбирается в соответствии с их потребностями и целями:
- С задним наклоном. Поддерживает пользователя со спины. Подходят для ослабленного ребенка. Такие вертикализаторы обеспечивают надежную фиксацию положения туловища и головы и не мешают осуществлению врачебных манипуляций. Угол наклона стендера регулируется, позволяя вводить нагрузку веса и переводить тело в вертикальное положение постепенно.
- С передним наклоном. Снимает давление на ягодицы и спину, поддерживает здоровье и гибкость бедер. Регулируя наклон устройства, постепенно нагружают постуральные мышцы.
Мобильные и абдукционные вертикализаторы предназначены для комбинации положения стоя и движения. Эти действия требуют от пользователя пространственного осознания, контроля осанки, одновременно расширяя его возможности. Боковые колеса средства для реабилитации дают возможность ребенку передвигаться по дому и улице, общаться с соседями.
Абдукционный вертикализатор, в отличие от мобильного оборудован механизмом, поддерживающим адекватное отведение бедра.
Ортезы
Внешние реабилитационные товары для инвалидов предназначены для снятия нагрузки с суставов и позвоночника, фиксации тела в заданном положении, исправлении врожденных дефектов скелета – кифоза, сколиоза и пр. К этой группе приспособлений относятся и аппараты СВОШ.
Аппараты S.W.A.S.H. противодействуют самопроизвольному отведению бедер, сгибанию коленного сустава и прочим патологическим установкам. Медицинские товары реабилитации этого типа предназначены для больных ДЦП и Пациент получает возможность самостоятельно передвигаться без риска вывиха тазобедренного сустава. Нагрузка в нем распределяется равномерно, нога становится опорной, создаются благоприятные условия для роста костей.
В продаже есть два вида средства реабилитации для инвалидов с ДЦП:
- Бежевый. Предназначен для пациентов, утративших контроль над телом. Поясной ремень ортеза изготовлен из пластика. Манжеты для ног оснащены замками «защита от детей». Угол отведения устройства фиксируется. В положении сидя аппарат удерживает тело пациента в вертикальном положении.
- Синий. Поясной ремень выполнен из металла. На внутренней поверхности закреплены пластиковые подушки. Диаметр манжет для ног и угол отведения регулируются. Аппарат подходит детям, умеющим ползать или ходить и не требующим максимального внешнего контроля над телом.
Аппараты СВОШ не обеспечивают распрямления и вытягивания сухожилий. Данная реабилитационная техника не способна заменить программу ортопедического лечения. Не отменяют они и ношения ортезов голеностопа. При наличии деформации и асимметрии позвоночника аппарат S.W.A.S.H не применяют совсем либо используют в тандеме с корсетом.
Правила обеспечения техническими реабилитационными товарами для инвалидов
Согласно Постановлению Правительства РФ №240 товары для реабилитации инвалидов можно получить бесплатно либо купить самостоятельно с последующей компенсацией затрат со стороны государства.
Затраты возмещаются в соответствии с установленными размерами денежной компенсации. Каждый регион устанавливает свои пределы: например, в Бурятии компенсация на кресло-коляску для дома выделяют 23700 рублей, а в Новгороде – 41000 рублей.
Если пациент приобрел каталку с механическим приводом, ему возместят ее полную стоимость. В случае покупки более дорогого товара для реабилитации инвалидов он получит максимальный размер компенсации, утвержденный в данном регионе.
Medyard.ru — https://medyard.ru/ предлагает реабилитационные товары для инвалидов от ведущих мировых производителей. Наши консультанты ответят на все вопросы покупателя. Medyard доставляет медицинские товары реабилитации в любой регион России вместе с документами для ФСС.
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА