Как долго кормить грудью и сцеживать ли молоко: курганский специалист развеяла страхи и мифы о грудном вскармливании

Подготовка к рождению ребёнка – это волнительное и напряжённое время. После появления малыша на свет у мам возникает масса вопросов о кормлении грудью, разобраться с которыми им поможет консультант по грудному вскармливанию Юлия Крафт.

— Что даёт грудное вскармливание ребёнку и маме?

— Грудное молоко – это эволюционная еда, созданная природой. Оно идеально сбалансировано, содержит микробиом, антитела, витамины, минералы, белки, жиры и углеводы. Ребёнок получает важнейшие компоненты, необходимые для развития. Мама же благодаря грудному вскармливанию, восстанавливает свой организм после беременности. Кроме того, кормление способствует защите от рака молочной железы и яичников, а также помогает избежать ожирения при условии правильного питания.

— А что насчёт эмоциональной составляющей?

— Недаром говорят о гормоне счастья. Во время кормления появляется особый психологический контакт, укрепляющий связь матери и ребёнка.

— Как увеличить лактацию, если молоко прибывает не сразу? Нужно ли сцеживать молоко?

— Эти вопросы часто задают молодые мамы. После рождения ребенку важно установить контакт с мамой, почувствовать тепло, безопасность и защиту. Он чаще просит грудь не столько из-за голода, сколько из-за эмоциональной потребности. И если мама прикладывает ребёнка по требованию, то молоко обязательно появится.

Что касается сцеживания, такие рекомендации были раньше, когда мамы лежали раздельно с детьми. Сейчас сцеживаться после каждого кормления необходимо только для работающих женщин или тех, кто отлучается на время. При кормлении по требованию сцеживание необязательно.

— Многие верят, что существует какая-то диета или специальные добавки для увеличения лактации. Что скажете?

— Это миф. Диета у кормящей мамы должна быть просто сбалансированной и учитывать её индивидуальные особенности здоровья — например, рекомендации врача-эндокринолога или кардиолога. Важно избегать чрезмерного употребления молочных продуктов, сладостей и мучных изделий, так как их избыточное количество может вызвать дискомфорт в животе мамы и ухудшить её самочувствие. А если маме некомфортно, это может повлиять и на ребёнка. Поэтому следить за своим состоянием и соблюдать рекомендации врача — важный аспект в период кормления. Питание должно быть разнообразным, не стоит «сидеть» исключительно на одном продукте, например, на курице и гречке.

— Ребёнка нужно прикладывать к груди по первому требованию или всё-таки выдерживать определённый график? Например, каждые два часа?

— В первые шесть недель после рождения лучше кормить по требованию. В этот период малыш ещё не знает голода, он привык получать питание через пуповину, и его организм только адаптируется к новым условиям.

После шести недель рекомендуют постепенно вводить режим: например, утром, после обеда, перед сном. Мама подстраивается под потребности и ритм ребенка.

— Многие мамы сталкиваются с трудностями ночных кормлений и задаются вопросом о совместном сне. Как организовать процесс?

— Здесь важно соблюдать технику безопасного совместного сна. Если условия позволяют, его можно практиковать. В ином случае лучше этого избегать, например, передвинуть кроватку рядом со своей кроватью, сняв бортик — так маме не придется часто вставать ночью.

— Как долго можно кормить грудью?

— Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет и более. В России рекомендации основаны на концепциях питания до и после года. Важно ориентироваться на желание мамы: если она чувствует, что кормить больше не хочет или процесс вызывает раздражение, то можно завершать. Главное — чтобы ребенок получил достаточное количество грудного молока в первые шесть месяцев, что считается минимумом.

Если в программе питания есть что-то кроме грудного молока — сухое молоко или другие добавки, все назначения должны обсуждаться с педиатром. Общение с врачом важно, поскольку он знает особенности здоровья конкретного ребенка и может дать правильные рекомендации по введению прикорма.

— Бывает, мать готова кормить и молоко прибывает, но малыш уже не ест. Почему так происходит?

— Здесь нужно учитывать окружающую обстановку и то, чем ещё кормят ребёнка. В быту часто используют пустышки, бутылки. Когда у ребёнка во рту больше сосательных предметов, чем груди, возникает ложный отказ от кормления.

— Значит, ребёнок может отказываться из-за того, что у него есть альтернативные сосательные предметы?

— Точно. Когда их много, мышцы рта приспосабливаются к другому типу сосания, и ребенок может предпочесть бутылку. Поэтому важно следить, чтобы вокруг ребёнка не было излишне много пустышек и бутылочек, чтобы сосание из груди оставалось приоритетом.

— Стоит ли прикармливать в таком случае?

— Да, когда начинается прикорм, важно ориентироваться на международные рекомендации — обычно это шесть месяцев. В российской практике допускается начинать с четырех-шести месяцев, но есть конкретные критерии готовности ребёнка. Как только ребёнок проявляет пищевой интерес, начинает жевать — можно вводить прикорм.

После полугода прикорм становится обязательным, так как ребенок уже должен иметь навыки для приема мягкой и твердой пищи.

— Как можно понять, что ребёнок недополучает молока?

— Основной показатель — прибавка веса. За первые три месяца у здорового ребёнка обычно прибавляется 800–900 граммов. Иногда — 500 граммов, что тоже допустимо, если мама невысокая и ребёнок по всем показателям развивается правильно.

— Многие мамы рано прекращают кормить грудью, несмотря на то, что молоко ещё есть. Кто-то опасается испортить фигуру, кто-то считает, что пора на работу. Правильно ли это?

— Я всегда говорю, что если мама приняла решение о прекращении кормления, переубеждать её не нужно. Считаю, что важно дать маме разные источники информации, чтобы она могла принять осознанное решение, комфортное для неё самой. Во время вскармливания фигура не портится, основные изменения в груди происходят во время беременности. После родов нужно уделять внимание осанке, питанию и избегать чрезмерного и частого сцеживания, особенно с помощью молокоотсосов. Постепенное завершение вскармливания помогает сохранить красоту груди, а резкий отказ — может привести к визуальным проблемам.

— Может ли длительное грудное вскармливание навредить психике ребёнка? Многие боятся, что он вырастет «зависимым»…

— Нет, если потребности ребёнка удовлетворяются, он развивается нормально и чувствует себя безопасно, никаких вредных последствий не будет. Если у ребёнка есть физические проблемы, и грудное вскармливание помогает его успокаивать или решать другие проблемы со здоровьем, то оно более чем оправдано. В таком случае грудное вскармливание не вредно для психики, а напротив, поддерживает эмоциональную стабильность малыша.

— Как правильно завершить грудное вскармливание, чтобы это было не в ущерб малышу и маме? Раньше рекомендовалось, например, мазать грудь зелёнкой или горчицей…

— Сейчас есть более правильные способы. Лучший сценарий — когда ребенок сам отказывается от груди, и этот отказ происходит мягко и незаметно для него. Обычно так происходит после введения прикорма в шесть месяцев. Постепенно отучая ребенка от груди, важно вводить режим питания, чтобы он не тянул грудь бесцельно, не кричал и не требовал её на улице. Когда малыш формирует привычку к определённому режиму, и мама также придерживается этого, завершить вскармливание проще. Главный фактор — настрой и решимость мамы. Когда она настроена, процесс происходит быстро.

Материал подготовлен специалистами Курганского областного центра медицинской профилактики, лечебной физкультуры и спортивной медицины на основе радиоинтервью.