Курганцы стали пить меньше, чем жители соседних регионов

Алкоголизм остается одной из самых серьезных социальных проблем, однако борьба с ним часто осложняется стигматизацией, отрицанием и страхом перед медицинской помощью. Главный внештатный специалист-нарколог Департамента здравоохранения Курганской области, главный врач Курганского областного наркологического диспансера Павел Подорванов подробно разобрал мифы о «постановке на учёт», объяснил разницу между консультацией и диспансерным наблюдением, а также рассказал, почему профилактика остается единственным эффективным способом борьбы с алкоголизмом.

— Павел Андреевич, много ли людей в Курганской области страдают от алкогольной зависимости?

— Последние годы наблюдается снижение числа зарегистрированных на диспансерном наблюдении у врачей-психиатров-наркологов. Мы выделяем два основных диагноза:
синдром зависимости от алкоголя (в просторечии — алкоголизм); пагубное употребление алкоголя (зависимость еще не сформирована, но у человека уже присутствуют все её клинические признаки).

На сегодняшний день в Курганской области зарегистрировано чуть более трех тысяч человек с алкогольной зависимостью и чуть более тысячи человек с пагубным употреблением. Это общая статистика заболеваемости, включающая как состоящих на учете, так и тех, кто снялся с него в этом году.

— Это хорошая динамика?

— По алкоголизму мы видим снижение на 9%, по пагубному употреблению — около 20%. Также значимым является показатель алкогольных психозов (опасных состояний, возникающих на фоне тяжелого похмелья; в простонародье «белая горячка». — прим.ред.) — по ним снижение составило 10%. Динамика радует, но на сегодняшний день в обществе существует определенная степень латентного алкоголизма, когда люди не обращаются за помощью.

Во-первых, зависимость до сих пор считают проявлением слабости, отсутствием силы воли, хотя это такая же хроническая болезнь, как и любые другие.

Во-вторых, существует фактор наркологического учета. Если пациент обращается в государственное учреждение и проходит лечение за счет государства, то подлежит диспансерному наблюдению. В этот период человек ограничен в определенных правах: не может управлять автомобилем, получать лицензию на оружие или работать в особо опасных и вредных условиях труда.

Именно по этим причинам люди часто скрывают проблему, занимаются самолечением или вызывают специалистов на дом, которые зачастую даже не являются врачами.

— Алкоголизму больше подвержены мужчины или женщины?

— По статистике, на диспансерном наблюдении состоит значительно больше мужчин. Однако важно отметить, что женский алкоголизм растет. Если раньше процентное соотношение составляло 90% мужчин к 10% женщин, то сейчас 70% к 30% соответственно.

— Алкоголизм можно вылечить?

— Я всегда говорю, что алкоголизм — это заболевание излечимое и одновременно неизлечимое. При желании и совершении правильных шагов человек может достичь стойкой ремиссии, оставаться трезвым и абсолютно счастливым всю жизнь, избавившись от симптомов отмены и так называемой тяги.

Но в то же время существуют определенные симптомы, от которых избавиться невозможно. Если человек достиг определенной стадии алкогольной зависимости, он уже не сможет вернуться в предыдущее состояние.

Представим такую картину: молодой человек в двадцать лет начал употреблять алкоголь «культурно», по праздникам. Позже стал чаще выпивать по выходным, затем перешел к опохмелениям, наконец, у него появились запои. К сорока годам жизнь пошла под откос, и он решил завязать. Достиг стойкой ремиссии и не пьет двадцать лет. В шестьдесят лет решает: «У меня всё хорошо, я вылечился, почему бы мне не выпить глоток дорогого шампанского?». Доказано, что в короткий промежуток времени — от недели до месяца — зависимый снова вернется к тем запоям, которые были у него в сорок лет. Поэтому алкоголизм неизлечим.

— Павел Андреевич, с 1 марта этого года в Курганской области сокращено время продажи алкоголя, а также введен запрет на его реализацию в определенные праздничные дни. Как вы относитесь к таким мерам?

— Я убежден, что грубые и жесткие запреты в этой сфере никогда не приведут к положительному результату. Однако существуют статистические исследования, подтверждающие: разумное сокращение количества точек продажи и времени их работы неизбежно ведут к снижению уровня потребления спиртного в социуме. Поэтому такие ограничительные меры я полностью поддерживаю. Мы ежемесячно получаем данные от Министерства здравоохранения об уровне потребления алкоголя. В Курганской области он традиционно превышал одиннадцать–двенадцать литров чистого этилового спирта на душу населения. Согласно свежей статистике за июль 2026 года, уровень сократился до 9,5 литров. Это уже ниже показателей наших соседей — Свердловской и Челябинской областей.

— Помогает ли диспансер бывшим зависимым адаптироваться в социуме и найти работу?

— Мы помогаем, но это уже не основная задача медицинского учреждения. Успех в этом вопросе — это результат совместной работы врача, психолога и специалиста по социальной работе.
Последние помогают пациентам с восстановлением документов и налаживанием родственных связей. В вопросах трудоустройства мы взаимодействуем с центрами занятости населения, так как это их прямой функционал. Наша же приоритетная задача — лечение.

— Что делать, если близкий человек, хороший знакомый или коллега начал «заглядывать в рюмку»? К какому врачу обращаться в первую очередь?

— В первую очередь необходимо обратиться к врачу-психиатру-наркологу. К сожалению, я постоянно сталкиваюсь со стигматизацией нашей профессии. Людей пугает само словосочетание «наркологический диспансер». Хочу внести ясность: прийти на консультацию к врачу-психиатру-наркологу — не значит автоматически попасть на учет. Если вы чувствуете проблему и хотите поговорить, вас примут, выслушают и помогут определить тактику.

На диспансерное наблюдение человек попадает только в определенных случаях: при добровольном согласии; в экстренных ситуациях (при доставке скорой помощью в состоянии психоза, задержании полицией за нахождение в общественном месте в пьяном виде, совершении правонарушений за рулем и т.д.).

Если же человек обратился самостоятельно, никто не будет ставить его на учет. Существует множество способов борьбы с зависимостью, в том числе и анонимная помощь, которая осуществляется за счет средств самого гражданина. Обращаться можно как в частном порядке, так и в государственные учреждения.

Алкогольная болезнь крайне коварна. Ее главная особенность — прогрессирующее отрицание проблемы. На начальной стадии, когда человек совершает первые ошибки (грубит начальнику, ссорится с друзьями или женой, ведет себя неадекватно), он еще может осознать: «Что-то со мной не так, нужно остановиться». Но когда болезнь переходит на вторую или третью стадии, когда начинается деградация личности, зависимый часто полностью отрицает свою болезнь.

— Что, по вашему мнению, должно стать альтернативой употреблению алкоголя?

— В первую очередь — развитие доступного спорта. Сейчас идет активное благоустройство дворов, открываются детские площадки и спортивные секции, в эту сферу направляется огромное количество бюджетных средств. Это крайне важно и, можно сказать, является эффективным способом борьбы с пьянством.

Объективно: пить стало немодно, это не считается «крутым» или популярным среди молодежи. Все признают тот факт, что безопасных доз алкоголя не существует.

Берегите себя, делайте осознанный выбор в пользу здоровья. И помните: выход есть из любой, даже самой сложной ситуации.

Валерий Хренов