В отделении реабилитации курганской клинической больницы помогают восстановиться самым тяжелым пациентам

О том, как построена работа отделения реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями и нарушениями функций центральной нервной системы, говорим с заведующей, врачом физической и реабилитационной медицины, главным внештатным специалистом диетологом Департамента здравоохранения Курганской области Оксаной Половниковой.

— Оксана Евгеньевна, весной 2023 года в областной клинической больнице открылось отделение реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями и нарушениями функций центральной нервной системы. В чем была необходимость создания такого отделения?

— Открытие нашего отделения реабилитации стало важным шагом в развитии системы восстановительного лечения в регионе. Это был стратегически важный проект, который лично поддержал главный врач Курганской областной клинической больницы, кандидат медицинских наук Николай Плотников. С 2019 года в Курганской области на базе Кетовской ЦРБ действовало единственное в регионе отделение реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Открытие второго отделения реабилитации на базе областной клинической больницы было ориентировано на реабилитацию маломобильных пациентов — самой сложной категории пациентов. Первым заведующим отделения стал Петр Викторович Филатов, который занимает должность главного внештатного реабилитолога области – это говорит о высоком уровне экспертизы, заложенном в фундамент нашей работы с самого начала.

Необходимость создания отделения продиктована растущей потребностью в специализированной реабилитационной помощи пациентам после инсультов, травм, тяжелых соматических заболеваний. Современная медицина доказала, что своевременная и качественная реабилитация существенно улучшает прогноз восстановления пациентов и снижает риск инвалидизации. Очень важно провести не менее двух курсов реабилитации в течение полугода после перенесенного инсульта, чтобы максимально реализовать реабилитационный потенциал на восстановление. До открытия отделения пациентам приходилось ездить на реабилитацию в Кетовскую ЦРБ или в другие регионы для получения комплексной реабилитационной помощи. Теперь же жители нашей области могут получать высококвалифицированную реабилитационную помощь, не покидая регион.

— Пациенты с какими нарушениями здоровья могут пройти лечение в вашем отделении?

— Это широкий круг пациентов. В первую очередь, люди с неврологическими проблемами – пациенты, перенесшие инсульт, имеющие травмы головного и спинного мозга, те, кто прошел через нейрохирургические операции. Мы работаем с пациентами, прошедшими через серьезные испытания онкологическими заболеваниями, и на это хочу обратить особе внимание. Это, например, женщины после лечения рака молочной железы, которым необходима помощь при лимфостазе, или пациенты, перенесшие рак легких, у которых развились осложнения в виде лучевых пневмонитов или кардиомиопатий.

Помогаем восстановиться пациентам после сложных гинекологических и урологических операций. Наша главная задача – помочь человеку вернуться к полноценной жизни, какими бы сложными ни были его проблемы со здоровьем.

— Какие процедуры и услуги пациенты могут здесь получить?

— Мы применяем комплексный подход к реабилитации. В работу с пациентами входит: индивидуальная лечебная физкультура, механотерапия на современных тренажерах, физиотерапевтическое лечение, массаж, эрготерапия для восстановления бытовых навыков, занятия с логопедом при речевых нарушениях, психологическое сопровождение, медикаментозная поддержка при необходимости. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа реабилитации с учетом его состояния и потребностей.

— Насколько от качества реабилитации зависит дальнейшее выздоровление и состояние пациента?

— Качественная реабилитация играет определяющую роль в восстановлении пациентов. По нашим наблюдениям, своевременное начало реабилитационных мероприятий позволяет достичь значительно лучших результатов. У пациентов, прошедших полный курс реабилитации, мы отмечаем более высокий уровень восстановления утраченных функций, снижение зависимости от посторонней помощи, улучшение качества жизни. Например, после инсульта правильно организованная реабилитация может помочь пациенту вернуться к самостоятельной жизни и даже к профессиональной деятельности. Важно отметить, что для максимального результата восстановления важна преемственность и своевременность всех этапов реабилитации (стационарный, амбулаторный, домашний).

— Врачи каких медицинских специальностей работают в вашем отделении?

— Реабилитация – это всегда командная работа. У нас сформирована настоящая мультидисциплинарная реабилитационная команда, где каждый специалист играет свою незаменимую роль. Уникальность работы реабилитационного отделения в том, что индивидуальный план реабилитации пациента обсуждается и формируется не лечащим врачом, а всеми специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды, а врач выполняет координирующую функцию между всеми членами этой команды. Согласно приказа Минздрава РФ о реабилитации, введена новая специальность – врач физической и реабилитационной медицины, который и возглавляет реабилитационную команду, отслеживает динамику состояния пациента. А вот стратегия восстановления каждого пациента, коррекция программы реабилитации осуществляется группой специалистов, куда помимо врача физической и реабилитационной медицины, входят специалисты по лечебной физкультуре, медицинский психолог, медицинский логопед, специалист по эрготерапии, физиотерапевт. Врачи узких специальностей могут выступать консультантами, но не являются обязательными участниками реабилитационного процесса.

Успех реабилитации был бы невозможен без наших замечательных реабилитационных медицинских сестер и братьев, которые ежедневно помогают пациентам выполнять упражнения, контролируют правильность их выполнения. Постовые медицинские сестры круглосуточно следят за состоянием пациентов, выполняют назначения врачей. Инструкторы ЛФК, как настоящие тренеры, помогают пациентам шаг за шагом возвращать утраченные двигательные навыки. Особо хочу отметить работу наших санитарок – это настоящие ангелы-хранители маломобильных пациентов. Они помогают с гигиеническими процедурами, кормлением, перемещением тяжелых пациентов. Их внимательное и заботливое отношение, терпение и душевная теплота порой творят настоящие чудеса в восстановлении пациентов. И знаете, что особенно ценно? Все эти специалисты работают не просто рядом, а именно вместе – регулярно обсуждают состояние каждого пациента, корректируют программы реабилитации, делятся наблюдениями. Только такой комплексный командный подход позволяет добиваться по-настоящему впечатляющих результатов в восстановлении наших пациентов.

— Зачем в отделении реабилитации нужен психолог?

— Роль психологов в реабилитации трудно переоценить – это настоящие навигаторы в море эмоций и переживаний наших пациентов. Ведь серьезная болезнь или травма – это не только физическое испытание, но и серьезный эмоциональный стресс. Кто-то впадает в уныние, теряет веру в выздоровление, кто-то испытывает тревогу о будущем, а некоторые пациенты, наоборот, отрицают серьезность своего состояния. Наши психологи помогают людям найти внутренние ресурсы для борьбы с болезнью, настроиться на длительный процесс реабилитации. Они работают и с родственниками пациентов, ведь поддержка близких – это мощный фактор успешного восстановления. Бывает, что именно сеансы с психологом становятся переломным моментом в реабилитации, когда пациент по-настоящему начинает верить в свои силы и начнет активно участвовать в процессе восстановления. При этом психологи тесно взаимодействуют с другими специалистами отделения, помогая создать максимально комфортную атмосферу для каждого пациента. Положительный настрой и мотивация – это половина успеха в сложном пути восстановления.

— Насколько успех реабилитации зависит от самого пациента? Как человек может помочь себе скорее пойти на поправку?

— Активное участие пациента в реабилитационном процессе крайне важно для успеха лечения. Мотивация и настрой пациента определяют до 50% успеха реабилитации. Важно регулярно выполнять все назначенные упражнения, следовать рекомендациям специалистов, поддерживать позитивный настрой. Мы всегда говорим нашим пациентам: реабилитация – это тяжелый труд, но результат стоит затраченных усилий.

— Сколько за два года в вашем отделении пролечилось пациентов?

— За два года работы в нашем отделении прошли реабилитацию более 600 пациентов. Мы отмечаем положительную динамику у большинства из них, что подтверждает эффективность применяемых нами методик и важность комплексного подхода к реабилитации. При наличии реабилитационного потенциала и динамики восстановления, многие пациенты проходят несколько курсов реабилитации в течении года.

***

В редакцию газеты «Курган и курганцы» пришло с письмо с благодарностью в адрес руководства и персонала отделения реабилитации для пациентов с соматическими заболеваниями и нарушениями функций центральной нервной системы Курганской областной клинической больницы.

Процитируем: «Мы были на лечении в физиореабилитационном отделении Курганской областной клинической больницы в декабре 2024 — январе 2025 года, и очень благодарны персоналу за внимательность к больным и ответственность в своей работе. Руководит этим отделением Оксана Евгеньевна Половникова — профессионал своего дела. В отделении порядок, дисциплина, все назначения делаются вовремя. Здесь много тяжелобольных людей, им оказывается помощь психологов. Есть больные, которые не могут говорить после инсульта, с ними работает логопед. В отделении беспрекословно выполняются указания старшей медсестры. У нее отличный помощник — Никита Романович Полушкин, правая рука Марины Валерьевны. Тренажерный зал оборудован всем необходимым для массажа, дыхательной гимнастики, физиолечения, беговыми дорожками, лечения от варикоза и другим оборудованием. Тяжелобольных в тренажерный зал на коляске привозит медбрат Артем Вячеславович Битков. У него непростая работа, ведь пациента нужно поднять с кровати, посадить в коляску, провести с ним занятие, и увезти обратно в палату. И таких больных здесь не один человек. Медбрат Евгений Попов проводит с больными необходимые процедуры. От тренажерного зала огромная польза – благодаря занятиям человек меняет свой образ жизни и восстанавливает свое здоровье.

Спасибо всем сотрудникам отделения за добросовестный и ответственный труд.

Л. Я. Семенова, Я. В. Клементьев, О. В. Смирнова, Г. С. Родинова, Е. А. Быков, Ш. С. Тажетдинов, Н. Б. Новикова и др».