50 лет назад открылся Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии
В этом году исполнилось 100 лет со дня рождения выдающегося врача, хирурга-ортопеда академика Гавриила Абрамовича Илизарова.
Еще один юбилей — 70-летие разработанного им уникального метода чрескостного остеосинтеза. 50 лет назад открылся Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии, который сейчас называется Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г. А. Илизарова.
Недавно его возглавил доктор медицинских наук Александр Бурцев. С ним мы и беседуем о том, как живет Центр Илизарова сегодня.
— Действительно, этот юбилейный год богат на события, — рассказывает исполняющий обязанности директора Центра главный врач Александр Бурцев. — Идет уже второй год пандемии коронавируса. Люди живут в ситуации определенных ограничений. Особенно сложно врачам, потому что они находятся на передовой борьбы с инфекцией. Но я уверен, что 2021 год запомнится и этими тремя знаменательными датами.
В июне в Центре прошли «Илизаровские чтения», приуроченные к нашему тройному юбилею. И, несмотря на сложную эпидемиологическую обстановку, которая сложилась в мире из-за пандемии коронавируса, к нам приехали гости из других стран — Италии, Португалии, Египта, а также из ближнего зарубежья. Приятно, что не обделили нас вниманием Государственная Дума РФ, Совет Федерации Федерального Собрания РФ, Министерство здравоохранения России и региональные власти.
— Гавриил Абрамович разработал свой уникальный метод чрескостного остеосинтеза 70 лет назад. Александр Владимирович, изменился ли аппарат Илизарова за это время?
— Нам часто задают этот вопрос. Многие ошибочно считают, что Илизаров изобрел просто аппарат. На самом деле Гавриил Абрамович — автор целого направления в остеоинтерграции (сложный биологический процесс, связанный с образованием костной ткани вокруг имплантата. — Прим. ред.), управлении остеосинтезом (медицинская процедура, позволяющая надежно соединить отломки костей для создания благоприятных условий при их сращении. — Прим. ред.).
Он понял суть проблемы, а аппарат стал всего лишь способом ее решения. Первые аппараты Илизарова состояли из металлических деталей, которые были доступны и просты в изготовлении и неплохо выполняли свои функции.
Но медицина не стоит на месте. Появились новые методы диагностики: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Но если у пациента установлен металлический аппарат, он не может пройти МРТ. Это стало для нас своеобразным вызовом. Сейчас мы работаем над тем, чтобы для изготовления аппаратов использовать композитные, ультрапластичные материалы. Это даст возможность проводить КТ, МРТ, чтобы адекватно оценивать состояние пациента.
Сейчас в медицину активно внедряются IT-технологии, идет робототизация отрасли. Возможно, в дальнейшем появятся аппаратные техники с дистанционным управлением. Например, пациент выписывается с аппаратом Илизарова. На него установлены определенные механизмы, подключенные к приложению, с помощью которого врач управляет остеосинтезом: сколько дистракций (форсированное одномоментное или медленное постепенное растяжение пораженного участка конечности с лечебной целью. — Прим. ред.) дать сегодня, сколько — на следующий день. Пациент находится под постоянным наблюдением лечащего врача. Пока у нас нет таких технологий. Но, возможно, когда-нибудь мы сможем воплотить это в жизнь.
Уникальность метода Илизарова заключается в том, что любые манипуляции (исправление деформации, сопоставление отломков. — Прим. ред.) можно сделать без дополнительных разрезов. По сути, это хирургия будущего — хирургия без разрезов и имплантатов.
Самое важное, что произошло за последние годы: мы перестали рассматривать метод Илизарова узко, просто как некое технологическое решение. Сегодня речь идет уже об уникальной философии Илизарова.
Она заключается в том, что Гавриил Абрамович разгадал секрет остеоинтеграции. Это открытие он положил в основу своей деятельности по лечению пациентов с патологиями и травмами опорно-двигательного аппарата. Философия Илизарова включает в себя несколько аспектов. Во-первых, это возрастная преемственность. Если у ребенка диагностировали проблемы развития опорно-двигательного аппарата, как можно раньше нужно начинать лечение. Идея Илизарова в том, что врачи исправляют деформацию конечности, при этом не нарушая ее естественный рост.
Во-вторых, это концепция технологической преемственности. Что это значит? До определенного момента используется технология Илизарова. Когда у ребенка завершается рост, идет правильный остеогенез (процесс формирования костной ткани — прим. ред.). И мы понимаем, что определенным пациентам нужна внутренняя поддержка. После снятия аппарата в лечении применяем другие технологии.
В-третьих, это дружественная среда для пациентов. Гавриил Абрамович уделял особое внимание детям. Он понимал, как им тяжело: личность еще полностью не сформирована, а дети страдают тяжелой патологией; поэтому психика у них очень ранимая. Метод Илизарова располагает к дружественному настрою. Как я уже говорил, пациенту наносится минимальная травма. Важно отметить, что при использовании этого метода врач постоянно взаимодействует с пациентом.
Сейчас мы пошли дальше. Используем различные технологии, чтобы пациенту было комфортно в психоэмоциональном плане, чтобы у него не развивались ипохондрия, депрессия.
Пациента мы рассматриваем, как партнера. Врачи помогают остеогенезу, а пациенту объясняют, что нужно делать, чтобы технология максимально работала: необходимо выполнять все упражнения лечебной физкультуры, посещать назначенные процедуры. Для того, чтобы лечение было эффективным, врач и пациент должны работать вместе.
Девиз нашего центра сегодня звучит так: «Направляя силу природы». То есть управляй, помогай, минимально воздействуй, но получай максимальный результат. Философию Илизарова — минимально вмешивайся, но получай максимальный результат — можно применять не только в травматологии и ортопедии, но и в других сферах деятельности.
— За 50 лет Центр Илизарова прошел большой путь: от проблемной лаборатории до Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии. По каким направлениям вы работаете сегодня?
— Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г. А. Илизарова работает по четырем направлениям. Первое — клиника. Здесь мы лечим патологии опорно-двигательного аппарата.
Второй вектор — наука. Врачи занимаются исследованиями не только в области травматологии и ортопедии, но и по физиологии, другим фундаментальным дисциплинам. В Центре Илизарова проходят испытания лекарственных препаратов перед тем, как их рекомендовать для пациентов.
Следующее направление — образовательная деятельность. В Центре Илизарова прошли обучение более девяти с половиной тысяч ординаторов из 75 стран мира. Когда нам присвоили статус «национального центра», мы стали одними из лидеров отрасли. Министерство здравоохранения России делегировало нам две функции: организационнометодическое сопровождение и аналитическая деятельность по травматологии и ортопедии в 27 регионах нашей страны, расположенных в Уральском, Сибирском и Дальневосточном федеральных округах.
Для коллег из других регионов проводим телемедицинские консультации, в ходе которых разбираем конкретные клинические случаи, над которыми они сейчас работают. После чего врачи либо проводят лечение самостоятельно, на месте; либо направляют пациента к нам.
Мы проводим лекции по интерактивным образовательным модулям. Можно зайти на наш сайт и посмотреть эти лекции. Если человек понимает, что знаний ему не хватает, он может приехать к нам на стажировку, пройти обучение в Центре Илизарова.
— К вам приезжают с самыми сложными случаями, справиться с которыми под силу только курганским врачам. Многие вылечившиеся называют вашу работу чудом. Но за этим чудом стоит колоссальный многочасовой труд врачей. Что для вас, Александр Владимирович, значит каждая успешно проведенная операция?
— С профессиональной точки зрения — это, безусловно, удовлетворение. Мы понимаем, что человек, который приехал на лечение в Центр, не живет полноценной жизнью. Либо он совсем не может двигаться, либо даже несколько шагов вызывают у него болезненные ощущения… Когда после успешно проведенной операции, лечебно-физкультурной терапии пациент говорит, что прекрасно себя чувствует, возвращается к нормальной жизни, понимаешь, насколько важна и нужна твоя работа.
— Центр Илизарова знаменит не только медицинскими и научными достижениями. Хорошо известен и ваш хор, в котором поют сотрудники.
— Мы очень гордимся нашим хором. Уникальный случай, что в медицинском учреждении есть свой музыкальный коллектив. А появился он по инициативе Гавриила Абрамовича Илизарова еще в 1976-м. В этом году ему исполняется 45 лет — то есть, у нас еще один юбилей. Все это время хором бессменно руководит Елена Викторовна Михайленко.
Один из участников хора написал гимн Центра Илизарова, с исполнения которого у нас начинаются все торжественные мероприятия.
Хор действительно пользуется большой популярностью. До пандемии коллектив ездил с гастролями; выступал на российских и международных фестивалях.
Сейчас его деятельность, конечно, ограничена. Но, тем не менее, на регулярной основе проходят репетиции с соблюдением противоэпидемических требований.
— Я несколько раз была в Центре на соревнованиях на кубок по легкой атлетике на призы кавалера ордена Улыбки…
— Невозможно добиться эффективного лечения без физических нагрузок. Гавриил Абрамович считал: пациенту уже на следующий день после операции нужно выполнять определенные упражнения.
Чтобы мотивировать пациентов, придумали Илизаровский забег. Нередко от людей, которые проходят лечение, приходится слышать: «Мне больно. Как я буду вставать?», «У меня такая огромная конструкция. Как мне с ней двигаться?». Врачи отвечают: посмотри на того мужчину; у него тоже установлен аппарат, а он с ним не только ходить, но и бегать может.
Надеюсь, что пробег мотивирует не только наших пациентов, но и жителей города Кургана. Прооперированный человек с аппаратом Илизарова бежит! Глядя на него, здоровые люди должны встать с диванов и начать заниматься физкультурой. Ежедневное выполнение упражнений для поддержания тонуса мышц необходимо для здоровья.
— Курган считается «Меккой ортопедии». Александр Владимирович, что для вас значит возглавлять Центр Илизарова?
— Большая ответственность и честь. Многолетний, добросовестный, слаженный труд коллектива привел Центр к успеху. Он знаменит во всем мире. Моя главная задача — не уронить достигнутую планку. Это сложно, потому что в мире огромная конкуренция, высокая требовательность к сотрудникам и технологиям в постоянно развивающемся мире.
Газета Курган и Курганцы Новости Кургана не пропустите важные новости
Теги: Центр Илизарова
Газета Курган и Курганцы Новости Кургана не пропустите важные новости